昨天从市卫生局获悉,今年我市新农合参合农民的报销补偿比、受益水平均有所提高,报销封顶线提高到5万元,比去年增加2万元。
按照市卫生局制定的《唐山市2010年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架》,我市参合农民住院补偿比平均提高5个百分点。我市全面推行新农合门诊统筹,参合农民将得到更多的实惠。全市新农合筹资标准从2009年的每人每年100元提高到140元,农民个人缴费仍为20元,各级财政补助由80元增至120元。目前,全市大部分县(市)区已结合本地实际,陆续出台了具体实施方案。
滦南县:乡级定点医院起付线200元,补偿比75%;县级定点医院起付线600元,补偿比60%;市级定点医院起付线1500元,补偿比45%;市以上非定点医院起付线2500元,补偿比40%。特殊重大慢性病大额门诊补偿起付线300元,补偿比50%,封顶线3000元。
乐亭县:乡级定点医院起付线100元,补偿比80%;县级定点医院起付线300元,补偿比65%;市级定点医院起付线1500元,补偿比45%。特殊重大慢性病大额门诊补偿起付线200元,补偿比60%,封顶线1万元。并将符合设置家庭病床条件的特殊慢性疾病家庭病床费用纳入补偿范围,起付线200元,补偿比60%,封顶线3万元。
滦县:乡级定点医院起付线200元,补偿比75%;县级定点医院起付线600元,补偿比60%;市级定点医院起付线1500元,补偿比50%;市级以上医院起付线2500元,补偿比40%。特殊重大慢性病大额补偿起付线300元,补偿比55%,封顶线2000元,其中尿毒症肾透析、恶性肿瘤放化疗、白血病封顶线1万元。
玉田县:乡级定点医院起付线300元,补偿比80%;县级定点医院起付线600元,补偿比65%;市级定点医院起付线1500元,补偿比55%;市级以上医院起付线2000元,补偿比40%。特殊重大慢性病大额补偿起付线300元,补偿比60%,封顶线5000元。
迁西县:乡级定点医院起付线200元,补偿比75%;县级定点医院起付线600元,补偿比60%;市级定点医院起付线1500元,补偿比50%;市级以上医院起付线2500元,补偿比40%。特殊重大慢性病大额补偿起付线300元,补偿比55%,封顶线5000元,其中尿毒症肾透析、恶性肿瘤放化疗、白血病封顶线1万元。
遵化市:乡级定点医院起付线300元,补偿比75%;一级医院起付线600元,补偿比65%;县级定点医院起付线800元,补偿比60%;市级定点医院起付线2500元,补偿比50%;省级及以上医院起付线3000元,补偿比40%。特殊重大慢性病大额补偿起付线500元,补偿比55%,封顶线5000元,其中尿毒症肾透析、恶性肿瘤放化疗、白血病封顶线1万元。
丰南区:乡级定点医院起付线100元,补偿比75%;区级定点医院起付线600元,补偿比60%,(区中医院65%);市级定点医院起付线2000元,补偿比50%;非定点医院补偿比40%。特殊重大慢性病大额补偿起付线300元,补偿比55%,封顶线5000元。其中尿毒症肾透析、癌症患者放化疗、白血病的费用每次均扣除起付线费用100元,补偿比75%,补偿费用与住院补偿费用等合并计算,封顶线5万元。
路北区:乡级定点医院起付线100元,补偿比75%;县级定点医院起付线400元,补偿比60%;市级定点医院起付线1600元,补偿比50%;非定点医院起付线2000元,补偿比35%。特殊重大慢性病大额补偿起付线300元,补偿比55%,封顶线5000元,其中尿毒症肾透析、恶性肿瘤放化疗、白血病封顶线1万元。
唐海县:唐海县在各级财政补助120元、农民个人筹资20元的基础上,县财政再增加160元,筹资标准达到300元。场镇级定点医院起付线100元,补偿比80%;县级定点医院起付线300元,补偿比70%;市级定点医院起付线1500元,补偿比60%;省级以上医院起付线2500元,补偿比50%。报销封顶线与大病保险配套计算,最高支付限额为每人每年15万元(合作医疗报销封顶线3万元,3万元以上由保险公司补偿)。特殊慢性病大额门诊补偿,起付线300元,报免比50%,封顶线5000元,其中尿毒症、癌症放化疗、器官移植后抗排异等慢性病封顶线1万元。